介護給付費算定に係る体制等に関する届出様式等について

介護給付費算定に係る体制等に関する届出の各種様式について

令和4年4月1日から適用となる「介護給付費算定に係る体制等に関する届出」の各種様式を掲載します。

ダウンロードしてご利用ください。

提出期限は、サービス種別により異なり、原則として下記のとおりです。

• 訪問系、通所系、居宅療養管理指導、福祉用具貸与・販売は、算定開始月の前月15日
• 短期入所系、特定施設、施設サービスは、算定開始月の当月1日

（注1）上記サービス種別には、全て介護予防サービスを含みます。

（注2）届け出先は、事業所・施設の所在地を所管する各広域振興局保健福祉環境部又は保健福祉環境センター（花巻及び一関を除く。）となります。

（注3）地域密着型（介護予防）サービス、居宅介護支援・介護予防支援、介護予防・日常生活支援総合事業に関しては、各指定権者（保険者）に届け出てください。

• 様式一覧 （Excel 16.0KB）
• 様式 （zip 1.6MB）

国保連インターフェースについて

国保連インターフェースについては、WAMNETに掲載されていますので、下記リンクからご参照ください。

• 介護保険事務処理システム変更に係る参考資料（確定版）（令和4年3月25日）（外部リンク）