5　産業廃棄物管理票（マニフェスト）交付等状況報告書（様式第三号）

岩手県内で産業廃棄物を排出した排出事業者の方は、産業廃棄物管理票（マニフェスト）交付等状況報告書（様式第三号）をご提出ください。

概要

報告対象者

岩手県内で産業廃棄物・特別管理産業廃棄物を排出し、紙マニフェストを用いて処理を行った場合で、紙マニフェストに記載されている「事業者（排出者）」にあたる方が対象となります。
なお、電子マニフェストを用いた場合は、公益財団法人日本産業廃棄物情報処理振興センターから県に報告されるため事業者から報告書を提出する必要はありません。
ただし、電子マニフェストを導入している事業者であっても、紙マニフェストを用いて処理を行った場合は、交付した紙マニフェスト分について様式第三号により報告書を提出する必要がありますのでご留意ください。

• 様式第三号　産業廃棄物管理票交付等状況報告書 （Word 50.0KB）
• 様式第三号　産業廃棄物管理票交付等状況報告書 （PDF 131.5KB）
• 様式第三号　産業廃棄物管理票交付等状況報告書 （Excel 46.0KB）

報告対象期間

令和6年7月1日（月曜）までに報告いただくのは、令和5年度の実績となります。
そのため、報告対象期間は令和5年4月1日から令和6年3月31日までとなります。
この期間内に紙マニフェストを用いて廃棄物を処理した実績がない場合は、報告は不要です。

提出部数

提出部数は1部です。
なお、多くの事業者の方からの提出が見込まれるため、原則として県の受付印を押印した控えの返送は行っておりませんので、あらかじめご了承ください。

提出方法

書面（紙媒体）で、郵送または持参によりご提出ください。
なお、それ以外の方法（電子メールやファクス等）による提出は受け付けておりませんのでご留意ください。

提出期限

令和6年7月1日（月曜）までに、各提出先にご提出ください。
注　廃棄物処理法において、毎年6月30日までに提出することとされていますが、令和6年6月30日が日曜で閉庁日であるため、7月1日（月曜）までとします。

提出先

様式第三号は、紙マニフェストに記載されている「排出事業場」の所在地を管轄している以下の県の出先機関にご提出ください。
なお、排出事業場が複数となる場合でも、それぞれの市町村を管轄する出先機関宛にご提出ください。
くれぐれも県庁資源循環推進課宛にまとめて提出することのないようお願いします。
排出事業場の所在地が盛岡市内の場合、提出先は盛岡市役所になりますのでご留意ください。

排出事業場の所在地が八幡平市・滝沢市・雫石町・葛巻町・岩手町・紫波町・矢巾町内の場合

排出事業場の所在地が奥州市・金ケ崎町内の場合

排出事業場の所在地が花巻市・北上市・遠野市・西和賀町内の場合

排出事業場の所在地が一関市・平泉町内の場合

排出事業場の所在地が釜石市・大槌町内の場合

排出事業場の所在地が宮古市・山田町・岩泉町・田野畑村内の場合